Признаки и лечение спондилоартроза

Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофический процесс, при котором поражаются межпозвоночные связки. Болезнь является хронической и нуждается в длительном лечении.

Что такое спондилоартроз

Эту болезнь зачастую называют фасеточным синдромом. Близрасположенные атланты соединяются между собой с помощью тел и межпозвонковых дисков. Правда, это не единичный участок соединения позвонков, хоть территория контактирования здесь самая большая. Кроме межпозвонковых дисков и тел, атланты стыкуются путем фасеточных суставов. Позвонковые дуги обладают вспомогательными ответвлениями, концевые участки которых контактируют друг с другом. Как раз здесь и располагаются фасетки – поверхности суставов. Сверху они окутаны хрящевой материей, закрыты с помощью фиброзной капсулы и наполнены жидкостью.

Между двух близрасположенных атлантов находятся 4 фасеточных сустава, которые соответствуют двум нижним и такому же количеству верхних суставных ответвлений. Вопреки своим маленьким размерам, эти соединения занимают существенное место в обеспечении подвижности позвоночника: нагибах назад и вперед, по бокам и вращения, обращения около вертикальной оси тела. Внешняя часть суставов фасеточных соединений находится клинообразно под определенным углом. Такое обустройство организма препятствует перемещению и сползанию позвонков по отношению друг к другу во время движения и разнообразных нагрузок. Так, фасеточные суставы, находящиеся между позвонков, придают позвоночнику эластичность и параллельно с этим хорошо укрепляют и уравновешивают его. Во время нагибов вперед фасеточные суставы синхронно со своими капсулами удлиняются, а при нагибе назад, напротив, сокращаются.

Причины заболевания спондилоартрозом

Человеческий скелет, как и большинство других систем, прекращает расти примерно в 20-25 лет. Затем в нем вначале достаточно медленно, потом все быстрее возникают дегенеративные перемены. Сокращается количество жидкости в хрящевой ткани, которая лишается прочности и эластичности, вдобавок склерозируется, то есть сменяется соединительными материями. Вместе с этим сокращается продуктивность синовиальной жидкости в суставах. Как следствие, снижается моторность позвоночного столба, то есть прогрессирует заболевание спондилоартроз.

Перемены, касаемые двигательности, приводят, в свою очередь, к застойным проявлениям в материях межпозвонковых соединений, мышцах и близрасположенных связках. Как следствие, ухудшается поступление питательных веществ к суставным тканям. Значимое место в образовании спондилоартроза занимает остеохондроз. При этой патологии понижается высота межпозвонковых дисков, за счет чего повышается загруженность фасеточных суставов, поэтому их хрящи намного быстрее изнашиваются. В результате повышается давление на костную материю позвонков. К тому же деформируется их состав, на телах атлантов образуются болезненные оконечные аденоиды.

Кроме остеохондроза, известны и прочие предпосылки этой патологии:

• природные деформации состава позвонков или связочного аппарата, которые приводят к нестабильности позвоночника;
• всевозможные искривления: дефективный лордоз, сколиоз, кифоз;
• нарушения в обмене веществ: остеопороз либо ожирение;
• заболевание эндокринной системы, к примеру, щитовидной железы, гипофиза или надпочечников;
• травмирование позвоночника;
• опухоли в позвоночном столбе;
• нарушения в двигательном режиме: малая подвижность, чрезвычайная активность, неверная выправка.

Так, основой спондилоартроза является повышение загруженности фасеточных суставов и природные либо приобретенные дефективные изменения позвоночника. При этом синхронно с суставами дегенеративные деформации переносят расположенные возле мышцы и связки.

Симптомы и признаки спондилоартроза

Обычно эта патология дает о себе знать в пожилом и довольно зрелом возрасте. Правда, в последнее время проблема спондилоартроза становится актуальной и для молодых людей. Зачастую заболевание затрагивает шейный и поясничный отделы позвоночника, немного реже – грудной. Спондилоартроз выдает себя такими проявлениями, как болезненные ощущения в пораженном участке, ограничение двигательной функции, непроизвольное сокращение мышц.

Проявления болевых ощущений при спондилоартрозе зачастую обладают ноющей природой, обостряются во время наклонов и поворотах спины.

Локально боль ощущается достаточно точно, соответствуя расположению пораженных связок. Обычно боль не передается другим участкам тела. Хотя в условиях разрастания остеофитов вполне реальна передача болевых ощущений за счет раздражения нервных отростков спинного мозга. Спондилоартроз шейного участка протекает на фоне синдрома позвоночной артерии. За счет нарушения кровообращения по определенной артерии появляются различные расстройства мозга.

Симптомы спондилоартроза проявляются по-разному у всех пациентов. Все обусловливается стадией дегенеративных деформаций. Такая стадийность является основой градации патологии, согласно тяжести протекания. За счет этого проявления болезни подразделяют на 3 степени.

1. Боль появляется по утрам, потом исчезает. Ущемления двигательности минимальны. На рентгене заметны поодиночные остеофиты.
2. Боль сильна и длительна. Может сопровождаться затрудненностью движений позвоночного столба. На снимках видно множество остеофитов.
3. Боль постоянная. Из-за склерозирования суставные поверхности срастаются. Со временем формируется анкилозирующий спондилоартроз, при котором двигательность позвоночника целиком пропадает.

Все перечисленные деформации являются необратимыми. Больной человек теряет самые простые навыки, тяжело двигается. Поэтому пациенту оформляют инвалидность.

Лечение спондилоартроза

Распознавание этой патологии производится на основе жалоб больного, внешнего осмотра и обследований при помощи специальных устройств. Обыкновенное изучение с помощью рентгена дает возможность обнаружить исключительно серьезные структурные деформации костей, остеофиты.

Чем раньше будут возобновлены лечебные процедуры, тем большую пользу они принесут пациенту. Наиболее податливой лечению является первая стадия спондилоартроза. Во время лечения применяются:

• медицинские препараты;
• профессиональный массаж;
• физиотерапия;
• лечебные упражнения;
• мануальная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозный этап лечения производится с применением нестероидных препаратов, препятствующих воспалению, в качестве мазей и инъекций. Если пациент страдает от сильных болезненных ощущений, ставятся новокаиновые блокады. Непроизвольное напряжение мышц снимают с помощью миорелаксантов, а регенерация хрящевой ткани – хондропротекторов, к примеру, Хондроксида, Мукосата, Хондроитина. Однако следует иметь в виду, что такие препараты способны помочь лечению исключительно когда появляются начальные проявления болезни.

Если у больного не наблюдается обострения и под воздействием лекарственных препаратов болевые ощущения уменьшились, можно приступать к физиотерапевтическим способам лечения. Синхронно с этим следует посещать массажи. Грамотно выбранная мануальная терапия способствует снижению загруженности фасеточных суставов, стабилизации позвоночного столба. Такими же свойствами обладает и лечебная гимнастика. Физкультура проводится в облегченном варианте и разрабатывается для каждого больного индивидуально.

Пациентам, которым поставлен диагноз спондилоартроз, врачи рекомендуют заниматься в бассейне с применением соответствующих физкультурных приспособлений.

Явными признаками, склоняющими к оперативному вмешательству, являются устойчивые и непоправимые сбои моторной активности, чрезвычайно сильные болевые ощущения, низкая результативность стандартных этапов лечения. Во время операций производят разнообразные виды пластики позвонков с применением искусственных вставок. В некоторых случаях производят дистракцию – установку особых закрепляющих расширителей, которые понижают нагруженность суставов между позвонков.

Питание при спондилоартрозе должно быть легким и низкокалорийным, так как ожирение только усугубляет болезнь. В таком случае необходимо ограничить потребление сладкого, жирного и мучного. Хотя в использовании жесткой диеты при такой патологии нет нужды.